FLAPバレエコンックール参加申込

※印Enterキーを2回続けて押すとメールが送信されてしまいますので、ご注意ください。
入力の途中で過って送信した場合、再度入力しなおして送信してください。
★前回の大会に参加された方は、当てはまる項目にチェックをいれてください。
第23回春(2018/3月)大会に出場された方
第24回夏(2018/8月)大会に出場された方又は出場予定の方
第25回冬(2018/12月)大会に出場された方又は出場予定の方
お名前:
ふりがな:
e-mail:
TEL:
FAX:
住所:
生年月日(男女): 例:2004年11月28日12歳
出場時: 小学  中学  高校生以上
出場部門: プレコン 児童
児童の部出場希望日 3/28(木)  3/29(金) 
ジュニア  シニア 
(2部門参加希望の方はこちらにもチェックを)
   

課題曲

出きっかけ

音出し

課題曲:※未定の場合は空白で OK。 2 部門以上参加希望の方でそれぞれ課題曲が異なる場合は課題曲・きっかけをそれぞれ一番下の「お問い合わせ」欄に記入してください。 同曲の場合は 1 曲のみで OK
課題曲
出きっかけ: 音出し:
(Q出し:付き添いの方による音出し)
DVD申込み: 申込む  申込まない
(別途費用5,000円/1部門、当日申込可)
2部門以上参加の方は以下もチェック(複数選択可) 
全部門希望
プレコンのみ 児童Tのみ 児童Uのみ ジュニアのみ
   
所属団体名:
所在地:
TEL:
FAX:
指導者名:
申し込み確認連絡先: メール希望/アドレス
(最終確認のご案内の際にPDF添付ファイルあり。PCアドレスを推奨。)
申込者のFAX番号と同じ
所属団体のFAX番号と同じ
その他
出場ID等の郵送先: ★25回冬大会より出場ID番号確認、必要書類等はホームページに掲載いたしますので 各自にてご確認お願い致します。掲載は本番初日1カ月前を予定。
例)26回春大会(3月28日・29日)→出場ID掲載日 2月28日
お問い合わせ:

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